Про що ви хотіли запитати гінеколога?

slider,антибиотик,беременность,вагиноз,влагалище,выкидыш,гормон,грибки,диабет,душ,запах,иммунитет,контрацепция,менструальний цикл,менструації,мікроби,набряк,пеніс,піт,презерватив,рецептори,секс,естроген

Одна з найбільш частих причин звернень до гінеколога — це виділення з піхви. Одних турбує сам факт їх наявності, інших насторожує, що вони змінилися порівняно з тим, що було раніше. Як бути? Перш за все, прийняти той факт, що у жінок з менструальним циклом (починаючи з першої менструації і до менопаузи) піхвові виділення мали б бути. Це норма. Домагатися всіма мислимими і немислимими способами їх повної відсутності не потрібно. А оскільки «ніщо не вічне під місяцем», і нормальні піхвові виділення протягом життя жінки можуть змінюватися. У яких же випадках вони, дійсно, можуть стати причинами для занепокоєння?

Слизові виділення — нормальне явище. Вони складаються з виділень різних ділянок статевої системи. Розглянемо їх. Залози порожнини матки у другій половині менструального циклу виділяють певну кількість слизу. Іншим джерелом виділень служать залози шийки матки. У піхву залоз немає, але є безліч пір, через які пропотевает багато вологи, особливо під час статевого збудження. Найбільше виділень надходить із залоз зовнішніх статевих органів — сальних, потових залоз у отвору сечівника і передодня піхви. Всі ці виділення, до яких домішуються слущивающиеся клітини слизової оболонки піхви, з'єднуються разом на шляху до виходу з піхви. Вони, як правило, світлі і не викликають свербіння і печіння. Таким чином, незначні виділення з піхви являють собою нормальне явище. Вони підтримують необхідну мікрофлору піхви. А для деяких жінок є нормальними і занадто рясні виділення, пов'язані з підвищеною секрецією шийки матки. Вони абсолютно нешкідливі.

Яка кількість вважати нормальним?

Треба сказати, що досі науково доведеного відповіді на це питання немає. Проте встановлено, що, як правило, в нормі виділень близько 330-350 мг. Дещо більше, ніж в нормі, виділень спостерігається у молодих дівчат, жінок напередодні менструації і відразу після неї, а також під час вагітності і після пологів. Зовсім мало виділень або вони повністю відсутні у жінок з віддаленими яєчниками і у літніх жінок в пізньому климактерии (сухе піхву). Таким чином, невелика кількість виділень з піхви слід вважати нормальним явищем.

Про що говорять виділення?

Всі інші виділення, що представляють собою відхилення від норми за кількістю і якістю, треба називати патологічними. Надмірні і незвичайні по характеру виділення із статевих органів — так звані білі (водянисті, молочно-білі, жовто-зелені, сукровичні, які мають неприємний запах і т. д.), викликають свербіж, печіння і постійне відчуття вологості в області промежини. Причиною їх є захворювання — найчастіше запальні — маткових труб, порожнини і шийки матки і піхви. Виділення з маткових труб зустрічаються вкрай рідко, частіше спостерігаються виділення з порожнини матки (після аборту, при онкологічному захворюванні) і найбільш часто — виділення, викликані різними збудниками запальних процесів в шийці матки, піхві та на зовнішніх статевих органах. Білі можуть з'являтися при пухлинах статевих органів, деяких загальних захворюваннях (наприклад, при туберкульозі, цукровому діабеті, захворюваннях крові та кровотворних органів).

У якому випадку слід звертатися до лікаря

• Якщо виділення супроводжуються сильним сверблячкою.

• При появі виділень сирнистого виду, жовтого або зеленого кольору.

• Якщо виділення володіють сильним запахом риби або дріжджів.

У практиці лікарі користуються кількома класифікаціями виділень, наприклад, в залежності від місця утворення умовно розрізняють трубні, маткові, шийкові, вагінальні і вестибулярні білі. Але багато хто вважає найбільш прийнятним ділення на 6 груп:

  1. звичайні білі білого кольору, кашкоподібні, у яких відсутні мікроби і лейкоцити. В основному спостерігаються у дівчат і у жінок, які не живуть статевим життям (9%);
  2. білі з невеликим вмістом неболезнетворных бактерій і лейкоцитів. Спостерігаються у більшості здорових жінок (48%);
  3. густі або водянисті виділення жовтуватого кольору з неприємним запахом, що містять велику кількість мікробів — збудників запальних захворювань і безліч лейкоцитів. Завжди супроводжують запальний процес (21%);
  4. густі гнійні виділення інтенсивного жовтого кольору, що містять збудник венеричної хвороби — гонореї — і безліч лейкоцитів; інших мікробів небагато. Останнім часом почастішали випадки;
  5. рідкі пінисті виділення білувато-жовтуватого або жовтувато-зеленуватого кольору, що містять поширений збудник загону найпростіших, викликає піхвова трихомонада. Такі виділення викликають печіння і сверблячка в області зовнішніх статевих органів. Захворювання передається переважно статевим шляхом, рідше — побутовим. Найчастіше цей збудник супроводжують інші мікроорганізми і грибки (16%);
  6. густі білі творожистие виділення, містять грибок молочниці. Викликають сильний свербіж. Часто спостерігаються у вагітних, у жінок, які приймають антибіотики, у ослаблених. Переноситься статевим і побутовим шляхом. Виділення, обумовлені грибковими збудниками, зустрічаються рідко (7%).

Отже, ми розібралися, що тільки виділення, що відносяться до 3-6-ї груп, є симптомами захворювань. Тому самостійно "позбавлятися" від патологічних виділень з піхви не має сенсу. Щоб призначити лікування важливо правильно поставити діагноз, тобто знайти причину захворювання.